2017江苏省重症医学分会“查房讲学活动”及“指南下基层活动”系列之：无锡站

于江苏省医学会第八次重症医学大会在无锡举办之际，重症医学分会“查房讲学活动”及“指南下基层活动”同步举行。参加活动的重症医学分会专家分为三组，同时在无锡市第八人民医院、惠山人民医院和锡山人民医院三家医院的重症医学科进行查房活动，三位青委分别进行了临床相关指南的宣讲。

江苏省重症医学分会曹权主任委员，常委刘励军主任、李茂琴主任，委员严洁主任，青委董亮等专家来到无锡市第八人民医院重症医学科，对在院的重症患者进行了教学查房活动。本次查房的重点病例是一位运动神经元病、呼吸肌麻痹合并肺炎的年轻女性患者，通过主管医生汇报病史、专家床边查体以及提问互动，专家们对患者的病情现状、诊断治疗措施进行了分析讨论，对患者的呼吸功能康复、饮食调理、脱机时机、提高生存质量等方面提出了针对性和指导性意见。并对科室的进一步建设和发展提出了良好的建议。

来到无锡市惠山区人民医院查房的专家有顾勤主任、赵宏胜主任、刘宁主任、黄伟主任和罗亮主任等。重症医学科查房重点病例是一位泛耐药细菌严重感染、感染性休克、MODS的高龄患者。通过听取主管医师汇报病史、临床治疗经过及当前存在的困难，经过床边检查患者、查阅影像学资料和实验室检测结果，通过和现场医护人员的答疑互动，对患者的疾病现状和诊断治疗措施进行详细的分析讨论，对感染的原因和应对策略进行了重点讨论，并提出了患者下一步治疗措施的建议。

另一组到无锡市锡山人民医院重症医学科查房的专家是吴允孚主任、周苏明主任、金兆辰主任、姜东辉和董丹江主任等。进行重点查房的是一位“冠心病、心功能不全、肺部感染、呼吸衰竭、肾功能不全、甲状腺功能减退症、2型糖尿病”患者，专家们仔细听取管床医师对病情的介绍，并进行了床边查体、床旁超声检查，对病情做了进一步现场分析评估和互动讨论，针对患者是否继续CRRT治疗、发热的原因及抗菌素的使用等治疗中的细节问题深入交换了看法，专家们对下一步治疗措施提出了建设性的意见。

无锡市重症医学分会和各家医院的领导都十分重视此次查房讲学活动，积极组织当地及本院ICU及相关科室医护人员全程参加了现场查房和互动讨论，对查房活动和指南解读反响热烈，大家受益匪浅。本次年会的查房讲学活动，对于提高无锡地区重症医学诊疗水平、规范危重症患者的诊治流程、提高重症医学科的医疗质量起到了非常积极的推动作用。