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江苏省医学会神经外科分会举办颅底外科学组专题研讨会

发布时间:2023-06-18 浏览次数:451次 来源: 作者:刘建刚

6月17日,由江苏省医学会神经外科分会主办,颅底外科学组及南京鼓楼医院神经外科承办的“颅底外科学组专题研讨会”在南京召开。本次会议由南京鼓楼医院神经外科倪红斌教授主持,现任主任委员刘宏毅教授和候任主任委员王中教授分别为研讨会开场致辞并与江苏省医学会神经外科分会前任主任委员刘宁教授、分会常委、颅底外科学组组长虞正权教授担任点评嘉宾。南京市第一人民医院樊友武教授、江苏省人民医院王慧博教授、常州市第一人民医院周鹏教授、扬州大学附属医院高凯教授、东部战区总医院胡志刚教授、苏州大学附属第一医院刘建刚教授、南京脑科医院刘永教授分别担任各节主持。

在学术交流环节,南京脑科医院张岩松教授、苏州市立医院吴建东教授分别汇报了1例复杂岩斜区脑膜瘤、1例小脑巨大血管母细胞瘤的显微手术治疗和鞍区肿瘤(巨大垂体瘤、海绵窦海绵状血管瘤、鞍结节脑膜瘤和蝶骨嵴脑膜瘤)的手术治疗体会。刘宏毅和王中二位教授表示,颅底外科是神经外科皇冠上的明珠,因为颅底病变位置深,周围结构复杂,毗邻重要的神经和血管,手术难度极大,术后并发症较多。颅底外科医生要深刻领悟“微创”理念,利用神经内镜、FLOW800等先进的工具和技术,真正做到“显微”切除。江苏是人口大省,希望年轻医生努力学习,快速成长,为广大患者解除病痛。点评:1、根据肿瘤的位置和特点选择更适合的手术入路。2、充分利用CTA、多模态融合等技术进行充分术前评估。3、按照先离断肿瘤基底,减少血供,再切除肿瘤的步骤,对于血供异常丰富的肿瘤可以术前栓塞部分供血血管。4、保护好引流静脉,应用FLOW800荧光造影进行评估。5、对于合并动脉瘤的脑肿瘤,首先应用AI技术对动脉瘤出血风险进行评估,再决定优先处理高风险病变。

无锡第二人民医院李兵教授汇报了蝶骨嵴脑膜瘤的手术切除,强调不同的分型、对周围血管评估、回流静脉保护、周围神经的保护是手术的重点;南京鼓楼医院戴宇翔教授汇报了2例脑干血管母细胞瘤的手术治疗,总结了肿瘤的分类、临床表现、手术适应证、手术步骤和术后注意事项,强调了科学的切除方法是手术的重点。刘宁教授和虞正权教授点评:1、学会将平面解剖理解为立体解剖。2、沿着固定的解剖标志进行分离。3、对于盲区的肿瘤利用神经内经辅助切除。4、正确的颅底重建可以避免脑脊液漏的发生。

镇江市第一人民医院陈波教授汇报了4例听神经瘤的手术治疗,总结了合适的手术体位、开颅暴露和切除过程,强调了术中电生理监测,面神经、后组颅神经、脑干面和岩静脉的保护是手术重点。南京鼓楼医院陆天宇教授汇报了29例听神经瘤的手术切除,总结了听神经瘤的分级和分期对手术切除的指导意义,强调年轻医生要严格遵循标准流程进行手术。刘宁教授和虞正权教授点评:1、颅底外科医生治疗听神经瘤需要一定手术量的积累。2、内听道内面神经解剖位置相对恒定,建议先磨开内听道。3、大部分听神经瘤存在膜性结构,但是不能绝对迷信膜性结构。4、面神经的颜色有别于其它神经,易于辨认,可以从两头会师的方法进行保护。5、颅底外科医生一定要同时掌握显微镜和内镜“双镜”技术。

刘宁教授在会议总结时指出,颅底外科学组是全省学术气氛最活跃的学组之一,在虞正权教授的领导下,开展了诸多新技术,培养了大批优秀的年轻医生,对颅底外科技术的推广做出了巨大贡献,成绩斐然。虞正权教授在总结中感谢江苏省医学会对学组工作的大力支持,感谢神经外科分会诸位主任的悉心指导,并勉励颅底学组成员与时俱进,积极学习解剖知识,熟练掌握新技术,颅底外科的前途会更加光明。