修剪指甲是很多人生活中必不可缺的一件事，大家在平日里可能从来没有把这件小事放在心上，殊不知它也会给身体带来“扎心”般的疼痛。

一、什么是甲沟炎？

甲沟炎常发生在一侧甲沟皮下，表现为患侧皮肤红肿，疼痛，一般多无全身感染症状。若病变发展，病灶内成脓，红肿区内有波动感，出现白点，但不易破溃出脓。炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时可有疼痛加剧和发热等全身症状。由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。

1、指（趾）甲一侧或双侧甲沟的近端发红、肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。

2、感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指（趾）甲浮起、脱落。

3、局部表现为红、肿、疼痛，甲沟的半环形脓肿。   

二、常见病因

甲沟炎发病原因除了常见的指（趾）甲修剪过短、外伤和穿鞋挤压等原因，遗传因素、指甲畸形发育、肥胖、咬指甲不良习惯、真菌感染（灰指甲）都有可能引起甲沟炎发生。

三、甲沟炎的分类         

1、急性甲沟炎

多由葡萄球菌感染所致，这种细菌存在于人的皮肤上，一般情况下仅为污染，并不发生感染，这是因为人体具有局部和全身的防御功能，只有当机体防御功能降低，甲周皮肤完整性被破坏，或致病菌数量、毒力过大时，才会引起感染。

2、慢性甲沟炎

多由于经常受到潮湿、浸渍而造成绿脓杆菌、真菌(念珠菌、曲霉菌等)及普通变形杆菌等的感染，处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。   

四、甲沟炎的病理变化过程

开始时，指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓，脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。

甲沟炎多无全身症状，如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为指甲下脓肿，在指甲下可见到黄白色脓液，使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。

慢性甲沟炎甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。

五、甲沟炎如何治疗   

1、保守治疗：对于初期甲沟炎患者可以采用保守治疗，用碘伏、酒精或者中药液消毒及湿敷感染局部，达到抗感染、减轻红肿、灭菌的效果。根据需要，口服药物。真菌感染引起的甲沟炎患者还要抗真菌治疗、口服药物治疗，念珠菌感染者采用伊曲康唑冲击疗法，局部使用抗真菌药物。

2、外科治疗：拔甲治疗：拔甲术是治疗甲沟炎常用的有创方法。该方法操作简单，可以尽快控制炎症，但创伤大，长出的新甲容易畸形，复发率较高。因此在拔甲术的基础上可以联合部分甲床清除、甲床甲基质切除术、甲沟重建等多种方法来减少复发。