江苏省医学会中毒学分会召开2023年度第四期系列中毒病例线上讨论会
发布时间：2023-07-31
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2023年07月27日晚，“江苏省医学会中毒学分会2023年度第四期系列中毒病例线上讨论会”顺利召开，会议通过线上形式进行。江苏省医学会中毒学分会第一届全体委员及委员单位组织参加人员共计424人上线参加。会议由江苏省医学会中毒学分会赵红梅委员主持。
会上，赵红梅委员首先介绍了会议主题及会议议程，为提升中毒疾病诊疗能力，江苏省医学会中毒学专科分会拟定期开展线上中毒病例交流讨论会，本期为系列讨论会第四期，本期邀请了涟水县人民医院马君聪主治医师、淮安市第二人民医院朱翔宇主治医师和淮安市第一人民医院吴魏芹主治医师进行病例分享，并邀请到省内知名专家淮安市第一人民医院孙虹教授、江苏省人民医院药学部张宏文教授和江苏省疾病预防控制中心王建锋教授进行点评交流。
涟水县人民医院马君聪主治医师进行了题目为《一例急性乌头碱中毒伴休克的救治体会》的汇报，介绍了1例“口服草乌及川乌药酒后心慌气喘 3 小时”中毒患者的诊治过程。并从乌头碱中毒早期识别及毒物检测时机、乌头碱中毒抗心律失常药物经验和科普在乌头碱中毒预防中的应用角度进行了讨论。
淮安市第二人民医院朱翔宇主治医师进行了题目为《超大剂量致死性非洛地平中毒应用V-A ECMO成功救治1例》的汇报，介绍 1 例“口服超大剂量非洛地平后神志不清2小时”的中毒患者实施V-A ECMO救治的过程。随后从ECMO在中毒患者中应用的适应症和其他救治措施的选择角度结合该病例特点进行了进一步讨论。
淮安市第一人民医院吴魏芹主治医师进行了题目为《最熟悉的陌生人》的汇报，介绍1例以“纳差、腹痛半月余，尿量减少3天，气喘1天”为主诉的患者，辅助检查表现为乳酸酸中毒、休克，经过毒检后明确为二甲双胍中毒，予以CRRT等对症治疗后好转出院，并从服用二甲双胍的患者是否需要监测血药浓度、在哪些情况下需要监测、隐匿性中毒的诊断思路和二甲双胍中毒血液净化方式及毒物检测时机角度进行了讨论。
讲者汇报完成后，淮安市第一人民医院孙虹教授、江苏省人民医院药学部张宏文教授和江苏省疾病预防控制中心王建锋教授就病例积极进行了点评讨论。
最后，江苏省人民医院张劲松主委进行了总结发言，他指出，本期病例讨论会圆满完成，来自临床、药学和公卫的点评嘉宾，帮助我们从不同的角度强化了对中毒的认识，对于毒物代谢及药物的互相作用有了更深刻的认识。3 个药物中毒病例各有特色，乌头碱、非洛地平均可能存在致死性暴露，本次2例患者经过合适处理取得了比较好的结果，特别是 ECMO 的及时应用。对于服用治疗性药物人群，需要重点关注某些人群药物不良反应。随着国家城市化和社会发展，流行病学资料显示药物中毒占比较高，我们应强化对药物认识及药理学知识学习，药学知识掌握对中毒治疗非常重要。强调了毒物溯源重要性，信息化后溯源方便可行，第一时间的毒物溯源对于初期治疗至关重要，后期毒物检测使诊治更加精准。
