2018年8月18日由江苏省医学会生殖医学分会主办，南京市妇幼保健院承办的“胚胎实验室技术新进展暨个性化控制性超促排卵技术在辅助生殖技术治疗中的新进展学习班”在南京隆重召开。本次大会邀请了国内生殖医学领域的众多知名专家，对胚胎实验室操作、男性生育力现状、辅助生殖技术子代安全问题、复发性流产、甲状腺疾病诊治、染色体异常助孕方式等临床及实验室热点问题进行了精彩热烈的研讨。

【开幕式】

8月18日上午8点整本次会议在南京市妇幼保健院凌秀凤教授的主持下正式揭开帷幕，南京市妇幼保健院沈嵘院长代表东道主对远道而来的各位来宾致以热烈的欢迎，江苏省医学会生殖医学分会主委姚兵教授和江苏省医学会胡寅秘书长分别致辞。

【专题讲座】

孙海翔教授：南京市鼓楼医院生殖医学中心主任孙海翔教授从实验室角度出发提出如何改进单胚胎移植技术在临床的应用，目前国内关于单胚胎移植尚无共识，中华医学会生殖医学分会的共识表明胚胎质量是影响选择性单胚胎移植和累计妊娠率的重要因素，Timelapse技术作为一种无创性胚胎评估方法可以淘汰染色体高度异常的胚胎，有助于胚胎的选择，提高临床妊娠结局。最后，孙海翔教授结合本中心的数据提出了结合Timelapse技术和某些蛋白的测定可以成为实验室筛选胚胎质量的方法之一。

姚兵教授：来自解放军南京总医院生殖医学中心主任、江苏省医学会生殖医学分会主委姚兵教授介绍了精子的发生，阐述了精子发生的微环境与精子发生密切相关，改善精子发生微环境中的细胞功能可促进精子发生。最后，姚兵教授介绍了其团队在全球首创的Gonadotropin Reset疗法，此方法根据临床降调节的机理，用促性腺激素类似物治疗后，待血液中高水平的FSH和LH降至较低水平后，再应用Gn进行治疗，已经成功使15%的睾丸生精功能障碍无精子症患者精液中出现了精子，实现了从“无”到“有”，开创了无精子症治疗的全新方法。

倪亚莉教授：甘肃省妇幼保健院生殖医学中心倪亚莉教授带来了甲状腺功能筛查在不孕不育中这一热点话题，倪亚莉教授向大家阐述了甲状腺功能紊乱与不孕的关系、不孕症患者甲状腺疾病的诊断以及甲状腺功能紊乱的临床治疗策略。倪教授总结到不孕患者甲状腺功能紊乱发生率升高，甲状腺功能紊乱影响ART临床结局，但目前对于甲状腺疾病的实验室诊断没有确切截断值，需要进一步的研究。

陈莉教授：专题报告，陈莉教授介绍了拮抗剂方案中LH峰该如何识别与处理，陈莉教授首先介绍了拮抗剂方案的优势，并分析了早发LH峰和突发LH峰的识别和处理，最后探讨了拮抗剂启动的时机和种类的选择。

曹云霞教授：安徽医科大学第一附属医院的曹云霞教授向大家介绍了IVF子代的安全性问题，曹教授指出，目前IVF子代的风险包括：ART子代围产期风、ART子代出生缺陷风险、ART子代精神心理健康、ART子代遗传与表观遗传疾病风险及ART子代生育安全性。辅助生殖技术发展迅速，造福无数不孕不育人群，但仍是一个相对年轻的学科，新技术的发展需要接受时间的检验，我们从业者需严格掌握适应症，健全子代跟踪随访，开展大样本、规范、长期队列研究。

熊承良教授：近30年以来，中国部分地区的精液质量总体上呈下降趋势。华中科技大学同济医学院计划生育研究所熊承良教授介绍了目前中国男性生育力现状、男性生育力评价的方式、影响生育力的主要因素、生育力保护策略、稀少精子冷冻现状，并提出睾丸组织冷冻是一个实用、简单、经济，妊娠结局令人满意的技术。

徐艳文教授：中山附属第一医院徐艳文教授阐述了正常受精过程和原核的观察、受精异常的分类(0PN、1PN、多PN、原核大小不等)及其可能原因、受精异常和受精障碍的对策。

顾向应教授：输卵管绝育术再生育处理是临床上的常见问题，来自天津医科大学总医院的顾向应教授和大家分享了输卵管绝育术及其分类、盆腔淤血综合征及大网膜粘连综合征等并发症的防治、输卵管复通术的方法以及绝育术后再生育的治疗选择。

茅彩萍教授：苏州大学附属第一医院生殖医学中心茅彩萍教授为大家介绍了无创筛查配子(卵子、精子)及胚胎发育潜能的拉曼光谱技术在生殖医学中的临床应用。拉曼光谱技术因其受水信号影响小、可全谱分析等特点更适用于配子及胚胎培养液中代谢产物的分析，有望成为通过无创监测配子及胚胎质量、评估胚胎发育的新技术，应用于辅助生殖技术在不孕不育的治疗中。

李红教授：与生殖临床相关的遗传咨询近年来越来越受到大家的关注，苏州市立医院生殖与遗传中心李红教授介绍了生殖临床相关的遗传问题、多种染色体异常的遗传咨询及临床助孕策略、PGD/PGS的适应症以及无创DNA(NIPT)的适用范围。随后，李红教授带来了“地屈孕酮在黄体支持中的应用前景”专题报告。

刁飞扬教授：“激动剂方案和拮抗剂方案的大同小异”来自江苏省人民医院的刁飞扬教授首先介绍了本中心使用激动剂方案（早卵泡期长方案）和拮抗剂方案的实验室和临床数据，对比了拮抗剂和激动剂两种方案的使用特点、使用时长、激素水平变化、Gn启动时机、Gn启动剂量等方面的不同，刁飞扬教授认为早卵泡期长方案鲜胚移植成功率高，内膜容受性好，拮抗剂启动日/扳机日孕酮过低/过高都会影响鲜胚移植的成功率，医生在临床工作中面对不同病人要做到个体化处理，为患者选择合适的助孕策略。

周建军教授：来自南京大学医学院附属鼓楼医院的周建军教授带来了IVF术后自然流产原因分析及干预措施的讲座，目前公认的自然流产病因包括胚胎染色体异常、易栓症、解剖异常、感染、免疫因素、内分泌紊乱、全身性疾病、环境因素及心理应激因素等。干预措施方面主要包括抗凝、免疫治疗、内分泌治疗等。而对于胚胎染色体异常的反复自然流产患者PGT-A是否可以改善妊娠结局仍有较大争议。

张弘教授：苏州大学附属第二医院张弘教授为大家介绍了复发性流产患者血栓前状态的筛查与治疗，张弘教授重点介绍了抗磷脂综合征（APS）以及非APS血栓前状态的临床诊断方法。目前，高凝状态的筛查是复发性流产诊断中重要的一部分；复发性流产患者再次妊娠发生再次流产、早产、死胎及妊娠并发症均高于未发生过流产的孕产妇；建议生殖专科的医师与产科医生更好对接处理好妊娠中晚期的情况；对于高凝状态复发性流产再次妊娠孕期用药指征、方案、随访指标和停药指征仍需更多的临床试验和对子代随访验证。

贾雪梅教授：子宫肌瘤是妇产科的常见疾病，子宫肌瘤挖除手术如何更好地保护女性生育力是大家关注的焦点，来自南京市妇幼保健院的贾雪梅教授结合自己丰富的临床经验讲述了子宫肌瘤手术治疗的术前评估和术中注意事项，并给在座的听者分享了一例多发性子宫肌瘤患者术后成功妊娠的精彩病例。