苏医会继便函【2013】第070号
各有关单位：
为了促进医院男科实验室精液分析质量控制水平的进一步提高，推动男科实验室之间的学术交流，生殖医学国家重点实验室和江苏省医学会男科学分会将于2014年2月28日-3月3日在南京联合举办“WHO5版精液分析质量控制高级研修班”。欢迎广大男科医生踊跃报名参加。现将有关事项通知如下：
一、授课内容：
1. 学员自备WHO《人类精液检查与处理实验室手册》第5版，本次培训班以5版第一、二、七章的内容为主要教材，要求学员提前预习；配合5版描述的精液检查方法和质量控制方法，编写了《精液分析SOP100问》，大多数问题标明了可以在5版中找到答案的页数，提前发给报名的学员预习。
2. 提前发给学员2013年《WHO5版精液分析质量控制高级研修班》专家课件和操作实践讲义各1本，供学员自习。
3. 培训班以自选项目操作实践为主。培训期间每天上午或下午开始实践以前，由周作民教授、陆金春博士、徐元诚主任等专家针对学员关心的问题进行讲解。实践时随时指导学员的操作，并随时回答学员提出的问题。
二、时间：2014年2月28日下午报到，3月1-2日上课，3日撤离。
三、报到及上课地点：南京医科大学江宁校区公共卫生学院楼。
住宿地点：江宁区天元东路818号如家快捷酒店，南京医科大学北门。
行走路线：（1）乘火车到南京站或南京南站的学员，请直接乘坐地铁1号南延线（江宁中国药科大学方向）到 南医大江苏经贸学院站下，从1号出口出，前方20米。（2）乘坐飞机的学员，请乘坐机场大巴到南京南站，再转乘地铁1号南延线（江宁中国药科大学方向）到南医大江苏经贸学院站下,从1号出口出，前方20米。
四、费用：培训费600元/人；住宿统一安排，费用自理，回单位按规定报销。
五、考试：将《WHO5版精液分析标准操作程序培训班》实用问题100
问分成5组，学员抽签选择其中1组共20题进行简单回答，成绩满90分
以上者，由生殖医学国家重点实验室颁发结业证书。
六、报名：最多30名，额满为止。参加研修班的代表请于2月27日前将姓名、单位、职称、手机号码、单位地址、邮编等个人信息编辑短信发至13705152851 或发邮件至邮箱：xycmartin@vip.163.com。
江苏省医学会继续教育部
江苏省医学会男科学分会
生殖医学国家重点实验室
2013年12月30日
附件：
《WHO5版精液分析标准操作程序培训班》实用问题100问
（题目设计要求：回答问题只需关键词或最简单回答，一般少于30个字。括号内的数字为答案所在的5版页码。）
1. 5版定义的有生育力男性是指什么样的男子？（P191）
2. 全世界都应该遵循5版详细描述的精液检查方法，目的是什么？（P2）
3. 采集精液标本前应该禁欲多少时间？（P8）
4. 为什么乳胶避孕套不能用于精液采集？（P9）
5. 用什么样的混匀方法可以得到一个“均质的精液标本”？如何“保温”？（P10）
6. 为什么5版强调“精确测量精液体积是任何精液分析评价的基础？（P11）
7. 精液的密度变化范围是多少？（P11）
8. “精子浓度”与“精子密度”有什么不同？那一个是标准用语？浓度：（P25）密度：（P11）
9. 使用广口容器采集精液标本后如何准确地测量精液标本的体积？（P11--12）
10. 5版要求精液体积测量的精确度标准是多少？（P12）
11. 精子总数反映的临床意义是什么？（P5）
12. 为什么5版说“精子浓度不是衡量睾丸功能的特异性指标？（P25）
13. 5版不推荐使用“一次性计数板”，其主要缺点是什么？（P26）
14. 5版标准操作程序规定每个标本计数的精子总数要达400条，目的是控制何种误差？（P28）
15. 5版检查方法的核心是：一份标本必须重复抽样检查，进行95%可信区间检验。5版第二章中哪2个表格可以帮助我们直接查找答案？（P19，P32）
16. 为什么5版说精液分析的单次检查结果“意义有限”？（P219）
17. 检查结果的“准确性”和“精确性”有什么区别？（P151）
18. 精子计数板的深度对精子浓度检测有什么影响？（专家讲解）
19. 精子计数板底板与盖板之间的平行度对精子浓度检测有什么影响？（专家讲解）
20. 重复计数同一计数池两次符合5版重复检查的要求吗？（P33）
21. 使用同一样本充填两个计数池符合5版重复检查的要求吗？（P33）
22. 如果两次计数之间的差异大于可接受程度，如何处置这些数据？（P33）
23. 如果连续检测3次，可以取其中两个最接近的数据来计算平均值吗？（P33）
24. 报告精子浓度需要几位“有效数字”？（P39）
25. 计数板（包括血细胞计数板和一次性计数板）的盖板厚度至少是多少？（P28）
26. 5版规定计数板一定要预热，预热的时间最少是多少？（P17）
27. 检查精子活力，向计数池滴加精液样本后应该在什么时候开始检查？（P16）
28. 精子在相差显微镜下的图像与普通显微镜下的图像有什么区别？（专家讲解）
29. 为防止干燥影响观察精子活力的效果，活力评估最迟在什么时间前要完成？（P25）
30. 5版为什么推荐“使用相差显微镜进行新鲜精液未染色制片的所有检查”？（专家讲解）
31. 延长显微镜卤素灯泡使用寿命的关键方法是什么？（专家讲解）
32. 普通恒温载物台用在相差显微镜上为什么会影响相差成像的效果？（专家讲解）
33. 用恒温载物台可以取代计数板预热台吗？为什么？（专家讲解）
34. 5版要求做一次精液分析至少检查多少视野？每份重复样本至少评估多少精子？（P18）
35. 如何达到5版“避免根据看见一定数量的活动精子来选择视野”的要求？（P17）
36. 精子的直线运动速度与曲线运动速度，哪个与“前向运动”关系更紧密？（P117）
37. 为什么给计数池加样时必须按说明书的要求严格控制加样量？（专家讲解）
38. 对重复检查的精子活力评估结果进行95%可信区间检验时，应选择哪种活力级别的精子进行比较？（P20）
39. 5版认为用于精子活力质量控制的唯一方法是什么？（P224--227）
40. 用精子分析仪检查精子活力时，什么样浓度的精液标本需要稀释后才能进行检查？（P116）
41. “圆细胞”是哪2种细胞的统称？（P16）
42. 如何观察精子计数板（包括一次性计数板）的计数池上下面的平行度质量？（专家讲解）
43. 计数板的深度多长时间需要校验一次？（P231）
44. 擦拭精子计数板用的纸或布有什么特别要求？（P197）
45. 利用精子计数板的网格盖板如何计算精子浓度？（专家讲解）
46. 怀疑是无精子的标本，进行离心时的离心力和时间应该是多少？（P36）
47. 要得到无精子的精浆，离心机需要具备什么样的离心力？（P195）
48. 离心机的转速与相对离心力之间进行换算的第三因素是什么？（P198）
49. 当400倍视野中精子数目＜4个时如何出精子浓度报告？（P35）
50. 隐匿性无精子症与无精子症的区别在哪里？（P36）
51. 5版所指的正常形态精子，主要来源于何处？（P45）
52. 涂片制备的拉薄技术是“推”还是“拖”？（P47）
53. 拖拉涂片的速度越快，涂片是越薄还是越厚？（P47）
54. 涂片制备的移液管法适合哪种精液？（P47）
55. 用精子分析仪评估精子形态，精液必须离心，离心的速度与时间各是多少？（P48）
56. 准备涂片时，离心后保留的精子悬浮液浓度以多少为宜？（P48）
57. 5版推荐的精子染色方法有哪几种？（P49）
58. 将精液直接加在带有固定剂和染色剂的载玻片上的方法为什么不可取？（P49）
59. 染色时在一张玻片上滴加多个不同标本的精液样本，为什么不可取？（专家讲解）
60. 5版建议一份精液标本最好制备两张涂片，为什么？（P46）
61. 精液滴在玻片上，什么时候开始涂片？（P47）
62. 染色方法不同，对精子形态的尺寸有影响吗？（P51）
63. 涂片在固定及染色前，应在空气中干燥至少多长时间？（P50）
64. 染色液的温度对染色效果有影响吗？（专家讲解）
65. 为什么建议用流水浸泡已经染色的涂片，而不用流水冲洗涂片的方法？（专家讲解）
66. 同源精液制备的多张涂片，分别用不同的方法染色，精子分析仪能得到相近的正常形态精子百分率吗？（专家讲解）
67. 处于临界形态的精子应判正常或异常？（P53）
68. 在5版推荐的精子形态学评估严格标准中，头部形态与大小哪个更重要？（P54）
69. 涂片中较多精子的尾部卷曲超过360°，临床意义是什么？（P54）
70. 变异系数与哪两个因素有关？（专家讲解）
71. 精子的主段有多长？（P53）
72. 系统误差一般是由什么因素造成的？（专家讲解）
73. 随机误差影响准确度还是精确度？（P151）
74. 正常形态精子总数与正常形态精子百分率那个更具有生物学意义？（P85）
75. 有的实验室在评估精子形态时，仅评估50条精子再乘以4，或评估100条精子再乘以2，代替检查200条精子出报告，这样的方法可行吗？（专家讲解）
76. WHO推荐的精子形态学评估方法和系列标准图谱，采用的评估标准是哪种？（P53）
77. 5版认为计算机辅助精子形态分析系统相比较于手工操作的优势有哪三点？（P118）
78. 5版推荐的“醋酯膜栅格”、“表面刻有数字的定位玻片”用于分析什么？（P225）
79. 大头针样精子，是异常精子吗？为什么？（P86）
80. 100倍油镜头的工作距离是多少？镜头油的折射率是多少？（P202）
81. 男科实验室规模较小或标本量太少，需要进行质量控制吗？为什么？（P151）
82. 用什么方法可以发现随机误差？（P151）
83. 质控图上出现哪4种情况说明存在系统误差？（P160）
84. 监控实验室的精确度问题用室内质控（IQC）还是室间质控（EQC）？（P154）
85. 室内质控与室间质控，哪个能解决准确性问题？（P164）
86. 巴氏染色的精子，头部的长、宽、长宽比的中位数各是多少？（P54）
87. 5版规定精液分析的抽样误差要控制在什么范围？（P29）
88. 质控珠（或质控微球）提供了均值和已知变异范围，实验室用质控珠绘制的月监测质控图可以评估准确度还是精确度？（P154）
89. 实验室多名技术人员重复评估质控样品，可以检查出个人因素造成的系统性偏倚吗？
（P157）
90. 质控珠保存需要冷藏吗？（专家讲解）
91. 精子形态质控片储存要避光吗？（P230）
92. 均数的标准差与标准误相似，都是说明离散程度的指标。Xbar图中的警戒限是距离均值2个标准差还是2个标准误？（P157）
93. 室间质控（EQC）结果变异大，与各实验室的室内质控（IQC）结果变异大有关，对吗？
（P165）
94. 如果各实验室的评估程序存在不一致性，室间质控（EQC）有意义吗？（P157）
95. 网格定位形态质控片用于室间质控（EQC）的优势是什么？（专家讲解）
96. 5版公布的精液分析参考值是有生育力男性的第几个百分位数提供的数据计算出来的？
（P192）
97. 精液参数的高值对生育力有影响吗？（P191）
98. 精液分析结果低于5版参考值的是不是一定不能生育？（P191）
99. 有的精子分析仪重复检查结果一致性很好，说明其检查结果非常准确吗？（专家讲解）
